Глобальная пандемия нового коронавирусного заболевания стала неожиданным масштабным событием, изменившим ход мировой истории.  Общенациональная изоляция, введенная подавляющим большинством стран для предотвращения распространения COVID-19, привела к потрясению основ современной цивилизации, базирующейся на всеобщей коммуникации. В то время как практикующие врачи и эксперты в области общественного здравоохранения были сосредоточены на сдерживании распространения вируса, пандемия COVID-19 и связанные с ней карантинные меры нанесли тяжелый урон психическому здоровью людей. Изоляция повысила уровень стресса, усилила тревожность, депрессию, панику, раздражительность, вызывала соматические расстройства и бессонницу. Страх заражения, неуверенность в будущем, переживания о близких, разочарование и усталость, пугающая информация о заболевании, экономическая нестабильность – все это не могло пройти бесследно.

Однако влияние пандемии не ограничилось лишь психологическим стрессом. Хотя неврологические изменения и не являются ведущими проявлениями заболевания, однако коронавирусы обладают нейротропным действием и могут вызывать прямое поражение нервной ткани. Кроме того, воспалительный и тромботический каскады цитокинового шторма при тяжелом течении заболевания повреждают сосудистую сеть мозга, нанося огромный ущерб клеткам мозга.

В журнале Lancet Psychiatry были опубликованы результаты первого систематического обзора психических последствий коронавирусной инфекции, проведенного в департаменте психиатрии Университетского колледжа Лондона. Были проанализированы 65 исследований с данными о  нервно-психических расстройствах у пациентов, госпитализированных с COVID-19, а также во время двух предыдущих вспышек, вызванных коронавирусами  — тяжелом остром респираторном синдроме (SARS) в 2002-2004 годах и ближневосточном респираторном синдроме (MERS) в 2012 году. Исследования проводились повсеместно, в том числе в Китае, Гонконге, Южной Корее, Канаде, Саудовской Аравии, Франции, Японии, Сингапуре, Великобритании и США.

В результате анализа более трех с половиной тысяч историй болезни, было установлено, что у 65% пациентов отделения интенсивной терапии отмечались эпизоды бреда, 69% испытывали возбуждение после отмены седативных препаратов и 21% имели измененное состояние сознания.

 К моменту выписки из стационара 33% пациентов отмечали невнимательность, дезориентацию и замедленную реакцией на выполнение команд.

После выздоровления в течении 6-39 недель более чем у 15% людей отмечалось нарушение сна, частые болезненные воспоминания, эмоциональная лабильность, нарушение концентрации внимания, усталость и нарушение памяти.

Появились неопровержимые доказательства, что в ближайшем будущем медицине придется столкнуться с большим числом людей с COVID-19, у которых развиваются бред, посттравматическое стрессовое расстройство, тревога и депрессия.

Совокупность негативных психосоциальных факторов и прямое поражение коронавирусом отделов мозга, ответственных за регуляцию неврологических, физиологических и нейрохимических механизмов приводит к сбою нейробиологической регуляции цикла «сон-бодрствование».

Врачи, специализирующиеся в медицине сна – сомнологи – отмечают проявления расстройства сна, связанные с COVID-19, у каждого четвертого человека.  Одним из первых свидетельств быстрого распространения бессонницы стал рост продаж снотворных в США на 15% только с февраля по март 2020 года (по сравнению с тем же периодом 2019 года), а ведь это был далеко не пик заболеваемости …

Появился даже термин: «COVID-сомния»  – это не только бессонница,  гипер- и парасомния,  синдром ночного апноэ и беспокойных ног. Это и ночные кошмары, злоупотребление снотворным, депрессии не только у заболевших, но и у многих людей, чьи жизни перевернуты с ног на голову изоляцией, страхом и социальными проблемами.

Нарушение распорядка дня, сокращение действия солнечного света, длительный дневной сон и чрезмерное использование электронных средств еще более усугубили расстройства сна, сбив внутренние часы, нарушив циркадные ритмы людей.

Эксперты Американской ассоциации нарушений сна отмечают, что после перенесенного COVID-19 люди часто жалуются на изменения количества и качества сна: беспокойный и неосвежающий сон, бессонницу, сонливость и повышенную утомляемость. Более того, при тяжелом повреждении легких повышается риск развития нарушений дыхания, связанных со сном: обструктивного апноэ и гипоксии.

А ведь здоровый сон – это надежный показатель здоровья и благополучия человека, высокого качества жизни. Сон является врожденной базовой потребностью человека, такой же необходимой как потребность дышать, двигаться, пить и есть. Только во сне можно восстановить энергию, консолидировать память, стабилизировать эмоции, укрепить иммунную систему.